感觉统合训练室理论与设计理念

感觉统合治疗（Sensory Integration Therapy）的理论源于上世纪六十年代美国南加州大学，由职业治疗师艾尔斯博士(Dr.A.j.Ayares)提出，是针对孩子感统功能失调现象进行干预治疗的方法，但在科学上对于感觉失调的表现没有明确定论，一直到2007年7月3日。美国职业治疗师期刊中所发表文章，著名专业学者，miller,Anzalone,lane,Cermak,Osten将感统失调分为三种：

一、感觉调节障碍

二、感觉分析障碍

三、感觉动作协调障碍

这些都是隐性的发展障碍，没有明显的外观特殊。

感觉统合是我们的脑神经系统将不同的感觉讯息，包括七种感觉整理、组织成为有用的治疗，使我们能够认识四周环境和自身体需要，进而有效地引发切合环境需要的反应，包括了：情绪控制、身体协调、动作计划、组织能力、专注力和自信心等，通称为“适应性反应”，影响儿童在自我照顾、学习、游戏上的主题表现

人体的感觉刺激分为：

触觉、前庭平衡觉、本体觉、视觉、听觉、味觉、嗅觉七种

本体觉、前庭平衡觉对人的日常活动十分重要确又不易察觉，在感统理论中，触觉和体觉、前庭平衡觉有着十分重要的作用，脑神经系统能否将这些感觉讯息（统合）成有用的资料，是人（感觉统合）的关键所在，直接影响人是否有效运用自己的身体去进行日常的活动。

感统能力与我们的肌肉、骨骼等身体组织一样有生长发育的过程，孩子在出世时所以重要的感觉系统都已经存在。生动的感觉经验有助神经系统加仑畅通的感觉通道，促进感觉动作的发展和知觉动作的形成，为以后的认知学习能力奠定良好基础。孩子在不同环境下能否做出正确的适应性反应、有效的掌握日常学习，也取决于孩子的感觉功能是否正常运转

1、出生至两个月   ---  感觉通道的建立（触觉、前庭平衡觉、本体觉、听觉、视觉）

2、两月至一岁-----感觉动作的发展（身体概念、姿势控制、两侧协调、亲子关系）

3、至三岁-----知觉动作的形成（语言、听知觉、有目的活动、视知觉、形状与空间概念、手眼协调）

4、至六岁-----认知学习的产生（专注力、自信心、自我控制、组织行为、大脑分化、概念理解、基本学习能力）

感觉统合训练的目的，是通过适当的感觉刺激及活动，促进孩子的神经系统发展，提升神经系统处理感觉讯息时的效能，诱发适应性的反应。

训练必须以孩子为中心：以游戏的形式进行，建立治疗师、家长与孩子之间的互信关系，评估结果为根据、治疗目标为方向，以孩子的自发行为作主导，活动环境安排要给孩子适当的挑战，训练可以融入生活。

现在感觉统合活动室的环境设计以国外及香港智能治疗师（occupational therapist）普遍所采用的感觉统合活动环境设计参考依据，设计概念与中国国内沿用的感觉统合训练环境分类颇大。从外观来看，感觉统合活动室的整体环境更像一间精心打做的室内儿童游戏室，而非一间进行特殊治疗或训练的传统医疗或教育环境。综合欧美及香港智能治疗师的多年经验，感统治疗活动与并非体育性的高压化活动。必须根据不同孩子的感统功能和需要，利用教室内不同的区域、悬吊器材和其他设备，给予孩子适当的感觉经验和挑战，从而提升孩子的感觉、感官调节功能，改善姿势控制能力、手眼协调技巧、动作计划及组织能力、以及情绪、行为表现，使孩子能有效处理日常生活中的自理、游戏、社交和学习活动。

所以，进行感觉统合活动应是一个开心的游戏过程，在开心的游戏过程中，儿童的感统功能才得以稳步成熟。

在质量考量，感觉统合治疗室着重每单独类别的活动设施应能提供多变化的活动重要，以迎合不同差异感统失调程度儿童的训练需要。而每项活动除可独立使用外，治疗师亦可透过针对儿童的多重感失调障碍的复杂差异，将不同的感统类别训练活动贯串为一套连贯性的感统游戏活动过程。

设计重点（活动需要）：

深圳市宝乐康健设备有限公司感觉统合训练室的设计以儿童的需要为本，即使使用此空间进行感统活动的儿童是那年龄层界别？什么类别症状为主？他们需要哪类感统活动项目？活动室设置于哪类机构？及其他不同的考虑因素等。

不同需要的感统失调儿童的感统训练游戏环境可以有很多不同的设计考虑，游戏环境的设计能否针对其差异，将直接影响日后的训练效能。

安全环境

虽然感统活动进行时是必需由治疗师或具训练经验人士进行监管，但每个活动区的安全间隔距离，必须列为考虑重点。

由于感觉统合活动在某程度亦属于具挑战性的游戏活动，而一般感统失调的儿童其个人保护能力较弱，故儿童在活动室内经常发生跌撞的情况，故此新一代感觉统合活动室的室内环境周边墙壁及地面均提供足够防撞功能的墙壁软垫及地垫，以减低儿童因跌倒而引致严重受伤的意外。

部分高强度的感觉统合活动：如前庭平衡活动或本感觉活动均使需用大型设施进行，如秋千，攀爬，拉架床或空中滑行。故此这些活动设施的承重支架必须牢固，以防发生任何因建筑物混凝土或螺丝金属疲劳而引致的意外。承重量的计算应根据日后活动的使用范围，使用方式，使用次量及使用年期等资料计算安全承重量。

由于整个室内的表面大部分为布类，乃儿童身体长时间接触物料，故必需采无毒安全物料。而墙垫及地垫均以高弹度海绵作为缓冲物料，而一般普通海绵属于易燃物料，故需改用具阻燃性规格海绵。

善用空间 

整个新一代感觉统合活动室除个别活动训练区需能相互结合使用外，其周边墙壁及地面均可加入特殊设计的活动道具，增加感统活动内容的多元化及趣味性。
康复教室分为以下几个区域：

一、本体运动觉攀爬区  

1、组合攀爬器材套件 ：3款不同攀爬器材共同组成的立体攀爬组件，配合由导师摇控控制引导目标，可為不同程度感統失調兒童提供多元化及具挑战性的运动觉训练。整套器材包括承重量300公斤方通铁框\彩色木梯、彩色绳梯、彩色背板攀岩墙、魔术黏贴游戏板、双层组合地垫。

2、海棉保护垫 ： 为训练时提供足够的安全保护措施。外套为可更换棉布制作，内套防水尼龙布，填充物料为海棉小方块。 - 3套 

二、平衡、本体运动觉浮弹区

1、组合浮弹架套件 ： 游戏者於3层浮弹层上下及左右游走。浮弹层采用特殊浮弹布制作，置身布内尤如置身无重状态，游戏者在进行游戏时，必需时刻保持平衡及运动觉的反应，协调身体动作。整套器材包括承重量300公斤方通铁框连外包铁框保护软垫，魔术黏贴游戏板，3套浮弹布、双层组合地垫。

三、本体运动、触觉游戏平台区

1、双层游戏平台 ：提供上下层的游戏空间，分别进行各种不同的触及本体运动觉游戏活动。承重量300公斤方通铁框连内外包保护软垫、彩色木爬架、魔术黏贴板、即触式震动地垫。

四、前庭飞行及触觉游戏区

1、飞行悬吊铁架：悬挂飞行杆桿提供足够承重力的悬空铁架。承重量300公斤方通铁框。

2、飞行杆连座椅套件：游戏者在飞行活动中提升前庭平衡能力。铁制3000mm长飞行杆，可悬挂座椅配件及其他合适的秋千。包括旋转扣配件。

3、全室墙垫：墙垫采用双层物料制作，连至训练保护效能。直角缝边制作。防水尼龙布 - BS5852阻燃规格，EN71(第3部份)玩具安全无毒规格   高弹度海棉 。

4、滑行平台、滑车两台：滑行平台高度，以针对不同程度前庭平衡训练的滑行起步台。实木结构滑台，滑板可自由组装。

5、电子旋转训练区：儿童在進行旋转活动後需以视觉观察，并进行目标反应动作。立体图案结构，旋转板连软垫面，多个目标大按键连电子声音反应，220V。

6、电子摇摆训练区：儿童在进行旋转活动後需以视觉观察，并进行目标反应动作。立体图案结构，摇摆板连软垫面，多个目标大按键连电子声音反应，220V。

五、平衡、本体运动、视觉弹床区

1、声效弹弹区：儿童在进行平衡弹跳运动的同时需以视觉观察身体四周，并进行目标反应动作。立体图案软垫，弹弹床连软垫平台，多个目标大按键连电子声音反应，220V。

六、 前庭平衡秋千区

1、多元秋千悬挂组合游戏架：多元秋千悬挂架可悬挂多款不同功能的秋千器材，以提供不同程度的前庭平衡治疗及训练活动。秋千悬挂架可同时供3个秋千同时使用，以增加游戏的乐趣。整套器材包括承重量300公斤方通铁框連外包铁框保护软垫，周边软垫屏障板连投篮游戏软垫。

2、各类秋千